“既看GDP也看GNI,既重視‘中國(guó)經(jīng)濟(jì)’也重視‘中國(guó)人經(jīng)濟(jì)’。”日前,中共中央舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹和解讀黨的二十屆四中全會(huì)精神。會(huì)上,“中國(guó)人經(jīng)濟(jì)”這個(gè)詞備受關(guān)注。
從“中國(guó)經(jīng)濟(jì)”到“中國(guó)人經(jīng)濟(jì)”,一字之別,是對(duì)我們發(fā)展落腳點(diǎn)的進(jìn)一步凸顯,也是對(duì)今年全國(guó)兩會(huì)提出的“投資于人”的進(jìn)一步呼應(yīng)。
通俗一點(diǎn)理解,GDP與GNI被雙雙重視,就是讓“生產(chǎn)”與“收入”兩頭亮眼,既“做大蛋糕”,又強(qiáng)調(diào)“分好蛋糕”。國(guó)際上,衡量一個(gè)國(guó)家的富裕程度,“人均國(guó)民收入”是一個(gè)重要指標(biāo)。將GNI的顯示度提高,讓老百姓在國(guó)家發(fā)展的大潮中,收獲真實(shí)的幸福感,實(shí)現(xiàn)收入水平、生活質(zhì)量更大提高,正是發(fā)展的題中之義。
“十五五”時(shí)期將有更多稅收、養(yǎng)老金、保障性住房、育兒補(bǔ)貼等觸及根本的再分配制度改革,讓人民群眾的獲得感更足。
商務(wù)部部長(zhǎng)王文濤表示,中國(guó)現(xiàn)有14億多人口,未來(lái)十多年中等收入群體將超過(guò)8億。面對(duì)如此龐大的市場(chǎng),如何激發(fā)消費(fèi)潛力?四中全會(huì)將擴(kuò)大內(nèi)需明確為戰(zhàn)略基點(diǎn),要求大力提振消費(fèi)。
“中國(guó)人經(jīng)濟(jì)”,要從“中國(guó)老人經(jīng)濟(jì)”入手。
根據(jù)民政部發(fā)布的最新信息,當(dāng)前在養(yǎng)老服務(wù)與民生保障方面的重點(diǎn)工作主要集中在以下幾個(gè)方面。財(cái)政給錢,企業(yè)來(lái)做,這些都是商機(jī)。
一是失能老年人養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼試點(diǎn)
為解決失能老年人的照護(hù)剛需,民政部與財(cái)政部在2025年7月聯(lián)合推出了一項(xiàng)普惠性政策,并已在多個(gè)地區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)。
補(bǔ)貼對(duì)象與形式:補(bǔ)貼面向經(jīng)統(tǒng)一評(píng)估為中度、重度或完全失能的老年人。補(bǔ)貼通過(guò)“民政通”平臺(tái)以電子消費(fèi)券的形式按月發(fā)放,用于抵扣符合條件的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。
補(bǔ)貼項(xiàng)目:包括居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要包括助餐、助浴、助潔、助行、助急、助醫(yī)服務(wù),以及康復(fù)護(hù)理、日間托養(yǎng)等服務(wù);機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)包括長(zhǎng)期服務(wù)(入住機(jī)構(gòu)時(shí)間在30天以上)和短期服務(wù)(即“喘息服務(wù)”,入住機(jī)構(gòu)時(shí)間在30天以內(nèi))等。
補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):電子消費(fèi)券的抵扣比例一般為養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)金額的30%至60%。如果老年人同時(shí)享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),消費(fèi)券可用于抵扣保險(xiǎn)支付后的個(gè)人自付部分。
試點(diǎn)進(jìn)展與資金:目前試點(diǎn)已在浙江、山東、重慶等省市先行開(kāi)展。中央財(cái)政首批補(bǔ)助資金11.6億元已下達(dá)支持試點(diǎn)。截至2025年10月8日,試點(diǎn)地區(qū)已發(fā)放消費(fèi)券36.51萬(wàn)張,有超過(guò)8600家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與項(xiàng)目。
二是民生兜底保障:對(duì)困難群眾的基本生活救助。
救助實(shí)施情況:2025年1月至9月,全國(guó)共實(shí)施臨時(shí)救助372萬(wàn)人次,為1564萬(wàn)人次發(fā)放了臨時(shí)補(bǔ)貼,為遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的群眾提供了及時(shí)支持。
低保與特困標(biāo)準(zhǔn):截至2025年9月底,全國(guó)城市和農(nóng)村低保的平均標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到每人每月828元和616元;城市和農(nóng)村特困人員基本生活平均標(biāo)準(zhǔn)分別為每人每年14094元和10696元。
三是如何對(duì)接長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),也是長(zhǎng)期的商機(jī)。
2016年起,我國(guó)試點(diǎn)探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同有關(guān)部門持續(xù)深化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)建設(shè),在2016年第一批15個(gè)試點(diǎn)城市基礎(chǔ)上,2020年又將試點(diǎn)范圍擴(kuò)大至49個(gè)城市,目前覆蓋參保群眾近1.9億人,累計(jì)籌集資金過(guò)千億元,支出超過(guò)850億元。“十四五”期間,累計(jì)惠及超過(guò)200萬(wàn)名失能群眾,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)超過(guò)8800家,護(hù)理服務(wù)人員達(dá)到30萬(wàn)人。
國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部于2023年12月印發(fā)《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估管理辦法(試行)》,明確了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理具體要求,推進(jìn)評(píng)估機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理規(guī)范統(tǒng)一。
2024年,國(guó)家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部發(fā)布長(zhǎng)期照護(hù)師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),長(zhǎng)期照護(hù)師需要綜合運(yùn)用基本生活照料及基礎(chǔ)護(hù)理技能,在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多元服務(wù)場(chǎng)景中,為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇人員等提供涵蓋基本生活照料、基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理、心理照護(hù)等復(fù)合型服務(wù)。
但客觀來(lái)看,當(dāng)前護(hù)理隊(duì)伍年齡偏大、流動(dòng)性強(qiáng)、招聘難等問(wèn)題仍然是當(dāng)前影響長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度加速發(fā)展的一大癥結(jié)所在。
隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)入深度發(fā)展階段,養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾日益凸顯。一方面,居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展遲緩,空巢、獨(dú)居老人超1.3億人,他們面臨的“吃飯難、照護(hù)難、就醫(yī)難”問(wèn)題突出;另一方面,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源分布不均,一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨用地、融資、審批等困難。
與此同時(shí),人才短缺成為養(yǎng)老行業(yè)“卡脖子”難題。有調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員實(shí)際需求超過(guò)300萬(wàn)人,而目前從業(yè)人員僅約50萬(wàn)人。更嚴(yán)峻的是,行業(yè)年均流失率超過(guò)35%,部分地區(qū)陷入“招不來(lái)、留不住、干不長(zhǎng)”的惡性循環(huán)。
四是養(yǎng)老立法滯后
雖然目前尚未有全國(guó)性的養(yǎng)老服務(wù)立法,但地方人大結(jié)合本地特點(diǎn)積極開(kāi)展了養(yǎng)老服務(wù)立法。2014年12月23日,《天津市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》獲得通過(guò)。此后,地方養(yǎng)老服務(wù)立法數(shù)量逐年增多。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至2025年3月底,我國(guó)已有超過(guò)20個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)以地方性法規(guī)的形式就養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域開(kāi)展了立法。多個(gè)地方政府發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的政策規(guī)章或政策性文件。這些法規(guī)政策為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)立法奠定了良好基礎(chǔ)。
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